Опубликовано: 02.07.2022
Полезно думать о легкой, средней и тяжелой степени заболевания. Большинство людей, более 80%, будут иметь легкие симптомы. Их восстановление обычно занимает две недели. Они могут испытывать страх, сильную усталость, мышечные боли, сильный кашель, лихорадку и дискомфорт в груди. Затем это уходит. Есть также люди, у которых никогда не бывает симптомов, и они никогда не знают, что они у них есть.
Поскольку мы слишком рано начали это делать, у нас мало информации об этих пациентах. Часто они проводят несколько дней в больнице. У людей возникает одышка: иногда усугубляется астмоподобное заболевание. Обычно им требуется кислород на несколько дней.
Есть также пациенты с высокой температурой или тяжелой диареей с COVID-19. Пациенты могут стать обезвоженными, и им может потребоваться внутривенное введение жидкости.
Кроме того, у небольшого числа людей может развиться миокардит — воспаление сердца. Они сопровождаются симптомами, напоминающими сердечный приступ.
Может быть по-разному. Некоторые люди получают кислород и внутривенные жидкости и выписываются из больницы через два или три дня. Некоторым из этих средних пациентов становится немного лучше, а затем внезапно наступает ухудшение и декомпенсация. Результаты сильно различаются в зависимости от возраста и других факторов, объясняет пульмонолог, рекомендую посетить по ссылке.
Многие из самых тяжелых пациентов страдают острым респираторным дистресс-синдромом [ОРДС, заболевание, при котором легкие наполняются жидкостью и лишаются кислорода]. Это пациенты, которые попадают на искусственную вентиляцию легких.
Пожилые пациенты, которые с меньшей вероятностью будут получать лечение, имеют другие заболевания, такие как ХОБЛ [хроническая обструктивная болезнь легких] или болезни сердца. Но нет никакой гарантии, что молодой человек с ОРДС выздоровеет.
Смертность при ОРДС обычно составляет от 30% до 40%. Если разобраться, у людей, заболевших атипичной пневмонией из-за травм, таких как автомобильные аварии, уровень смертности ниже, чем у людей, заболевших атипичной пневмонией из-за инфекции. Летальность составляет до 60% у пожилых людей, склонных к инфекционным заболеваниям. Но это не данные, связанные с COVID. Нам еще многое предстоит узнать об этом.
Людям обычно требуется искусственная вентиляция легких в течение нескольких недель.
Вентиляция очень неудобна для многих людей, и в конечном итоге они вынуждены принимать лекарства, чтобы чувствовать себя более комфортно. Некоторым людям достаточно небольшого количества лекарства.
Другим людям требуются более высокие дозы, такие как наркотики, пропофол, бензодиазепины или Предедекс [седативное средство]. Поскольку они влияют на ваш мозг, эти лекарства могут вызвать делирий [внезапное значительное изменение мышления и сознания]. Мы стараемся свести это к минимуму, так как делирий оказывает значительное влияние на выздоровление человека.
Многие лекарства также влияют на другие вещи: цикл сна и бодрствования пациента. Мобильность, которая ослабляет их. Это может замедлить работу их желудочно-кишечного тракта, поэтому они не могут есть и получают неоптимальное питание. Многие из этих пациентов страдают посттравматическим стрессовым расстройством и впоследствии испытывают проблемы с концентрацией внимания.
Есть три размера. Они должны быть достаточно бодрствующими, чтобы защитить свой механизм глотания и дыхательные пути. У них должна быть очень низкая потребность в кислороде, поэтому я могу обеспечить их другими вещами, такими как носовые зубы. Они должны быть в состоянии удалить достаточное количество углекислого газа.
Это зависит. Если мы сможем сделать все правильно, эти люди пойдут на поводу у фаната. С другой стороны, эти пациенты выглядят очень хорошо. Может быть, у них слабость, потеря веса, небольшое ПТС.
Нетерпимые к пациентам и технологиям, они могут быть слабыми, забывчивыми, растерянными, дезориентированными или даже неспособными встать с постели. Иногда, несмотря на все наши усилия, у них появляются кожные язвы.
У некоторых из этих пациентов наблюдается выраженный легочный фиброз — рубцевание легких и снижение функции легких. Это может быть краткосрочной или долгосрочной частью их восстановления.
У пожилых людей уже есть заболевания, которые повышают риск прогрессирования заболевания. Их иммунная система не очень сильна. Несмотря на все, что мы делаем для предотвращения этого, мы подвержены вторичным инфекциям, таким как пневмония.
Слабость — важный фактор. Если вы слабы и слабы, у вас меньше ресурсов для борьбы с этим.
Если вам по-прежнему нужна эта помощь, вы можете вернуться домой с дополнительным кислородом. Но вы должны быть в состоянии прокормить себя и передвигаться, или, если у вас инвалидность, вам нужен кто-то, кто вас обеспечит.
Некоторые люди проводят две недели в реабилитационном отделении, а затем два или три дня в терапевтическом/хирургическом отделении. Другим требуется еще неделя или две, чтобы набраться сил. Некоторые отправляются в реабилитационный центр для реабилитации три раза в день. Других можно отправить в учреждение квалифицированного сестринского ухода, где они выздоровеют в течение двух месяцев, а затем отправятся домой.
Мы пока не знаем. После всего этого, когда мы сядем и посмотрим на все позже, мы сможем развить эти выражения.
В идеальном мире, если бы я мог предсказать, у кого все будет хорошо, а у кого нет, я мог бы поговорить с ними и их семьями и по-настоящему поговорить.
Когда количество пациентов очень велико, труднее сделать что-то для улучшения выздоровления, например, с помощью физиотерапии и трудотерапии. Люди не могут получить столько терапии, потому что терапевтов слишком много, а некоторые больницы ограничивают доступ.
Covid-19 — неприятное заболевание, потому что оно заразно. Это изолирует людей от многих вещей, которые нужно улучшить, и, возможно, самое главное, их семьи, их поддержка и все, о чем я говорю, так важно.
Изображение
Эта история была первоначально опубликована в городе Health News 9 апреля 2020 г. Прочтите оригинальную историю здесь.
Подробнее о вспышке коронавируса читайте здесь.